保険・医療申請書ダウンロード
国民健康保険の主な届出書
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国民健康保険に加入、氏名の変更、住所の変更、世帯の変更、世帯主の変更、国民健康保険をやめる (PDF 116.9KB)
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国民健康保険に加入、氏名の変更、住所の変更、世帯の変更、世帯主の変更、国民健康保険をやめる (Excel 128.8KB)
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補装具などを購入 (PDF 113.9KB)
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補装具などを購入 (Word 28.6KB)
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補装具などを購入(70歳から74歳までの方) (PDF 116.8KB)
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補装具などを購入(70歳から74歳までの方) (Word 29.2KB)
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高額療養費の申請 (PDF 106.4KB)
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高額療養費の申請 (Word 28.7KB)
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高額療養費の申請(70歳から74歳までの方) (PDF 105.9KB)
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高額療養費の申請(70歳から74歳までの方) (Word 29.0KB)
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限度額適用・食事標準負担額減額認定の申請 (PDF 159.0KB)
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限度額適用・食事標準負担額減額認定の申請 (Word 35.3KB)
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委任状 (PDF 124.5KB)
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国民健康保険送付先変更・変更解除申請書 (PDF 140.8KB)
後期高齢者医療の主な届出書
最新の申請書様式が愛知県後期高齢者医療広域連合のホームページよりダウンロードいただけます。
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このページに関するお問い合わせ
健康福祉部戸籍保険課保険医療グループ
〒480-0102 愛知県丹羽郡扶桑町大字高雄字天道330
電話番号:0587-92-4114 ファクス番号:0587-93-2034
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